Yaşamın her döneminde, kendiniz için.
Menopoz yalnızca belirtilerin konuşulduğu bir dönem değildir. Uzun vadeli sağlık ihtiyaçlarınızı, yaşam alışkanlıklarınızı ve sizin için önemli olan konuları birlikte değerlendirmek için bir fırsattır. Bilimsel yaklaşım ve kişiye özel değerlendirme, bu görüşmenin temelini oluşturur.
Menopoz görüşmesinde tek bir şikâyeti değil, önünüzdeki uzun dönemi konuşuruz. Görüşmede semptomlarınızla birlikte kemik, kalp ve metabolizma sağlığınızı, uykunuzu, cinsel sağlığınızı ve vücut kompozisyonunuzu birlikte ele alırız; plan size özeldir.
Kimler için
Perimenopoz, menopoz ve menopoz sonrası dönemde olan; semptomlarıyla birlikte kemik, kalp ve metabolizma sağlığını, uykusunu ve yaşam kalitesini planlamak isteyen kadınlar.
Görüşmede ne olur
Semptom değerlendirmesi, risk haritası, hormon tedavileri danışmanlığı, kişiye özel plan.
Sonraki adım
Kontrol noktalarına göre izlem takvimi; gerektiğinde ilgili uzmanlara yönlendirme.
Değerlendirme alanları
- Perimenopoz, menopoz ve menopoz sonrası dönem
- Menopoz semptomlarının değerlendirilmesi
- Hormon tedavileri konusunda danışmanlık
- Kemik ve kardiyometabolik sağlık
- Cinsel sağlık
- Uyku ve yaşam kalitesi
- Vücut kompozisyonu ve sağlıklı kilo yönetimi
- Sağlıklı yaş alma ve longevity yaklaşımı
Görüşme süreci nasıl ilerler?
İlk görüşmede sağlık geçmişiniz, mevcut yakınmalarınız ve beklentileriniz dinlenir. Önceki tetkik veya muayene sonuçlarınızı yanınızda getirebilirsiniz. Gerekli değerlendirmeler sonrasında, size uygun seçenekler ve takip planı birlikte konuşulur.
- Görüşme ve öykü
- Muayene ve gerekli tetkikler
- Kişiye özel plan; gerektiğinde ilgili uzmanlara yönlendirme
Sağlıklı yaş almanın kontrol noktaları
Kemik sağlığı
Östrojen düşüşüyle kemik kaybı hızlanır; kırık riski menopoz sonrası belirgin artar.6
Kardiyometabolik sağlık
Menopoz geçişi, yaştan bağımsız olarak kardiyovasküler riskin hızlandığı bir dönemdir.5
Hormon tedavileri danışmanlığı
60 yaş altında veya menopozdan sonraki ilk 10 yıl içinde, kullanımına engel bir durumu olmayan kadınlarda yararı riskinden fazladır; karar kişiye özeldir.1,14
Cinsel sağlık
Genitoüriner menopoz sendromu (GSM) ilerleyicidir; basamaklı tedavi vardır.7
Uyku ve yaşam kalitesi
Uyku bozukluğu bu dönemde sıktır; hormonal ve hormon dışı kanıtlı seçenekler vardır.2,13
Vücut kompozisyonu
Geçişle yağ kütlesi hızlanarak artar, kas kütlesi azalır; tartı bunu göstermez. Yaklaşım kas kütlesini korumaya ve metabolik sağlığa odaklanır.12
Sınırlar ve kanıt
- Hormon tedavisi kronik hastalık önleme aracı olarak önerilmez.1,9
- Hormon tedavisi demansı önlemez; menopoz başlangıcında verildiğinde bilişsel işlevlere zarar verdiği de gösterilmemiştir.11
- Menopoz bir hastalık değildir; yaklaşım yüksek kaliteli bilgi, ortak karar ve empatik bakımdır.8
- Eczane yapımı “biyo-özdeş” hormon karışımları önerilmez.1
Sık sorulan sorular
Menopoz kaç yaşında olur, perimenopoz ne demek?
Hormon tedavisi güvenli mi, kimler kullanabilir?
Hormon tedavisi meme kanseri yapar mı?
Hormon kullanmak istemiyorum; sıcak basması için başka ne var?
Kanıt düzeyi yüksek hormon dışı reçeteli seçenekler vardır; hangisinin size uygun olduğu muayenede belirlenir. Bitkisel ürünler, soya ekstreleri ve akupunktur sıcak basması tedavisi için önerilmez.2
Menopozda neden kalp ve kemik konuşuluyor?
Menopoz geçişi, yaştan bağımsız olarak kalp-damar riskinin hızlandığı bir dönemdir; yağ dağılımı, kan yağları ve damar yapısı bu dönemde değişir. Östrojen düşüşüyle kemik kaybı hızlanır. Bu yüzden menopoz görüşmesi kan basıncı, kan yağları, kan şekeri ve kemik sağlığı için doğal bir kontrol noktasıdır.5,6
40 yaşından önce menopoza girdim; ne yapmalıyım?
Kırk yaşından önce yumurtalık işlevinin durması “prematür over yetmezliği” olarak adlandırılır ve ayrı bir değerlendirme gerektirir. Bu durumda, belirti olsun olmasın, kemik ve kalp sağlığını korumak için hormon tedavisinin en azından doğal menopoz yaşına kadar sürdürülmesi önerilir.10
Menopozda kilo almam normal mi?
Geçiş döneminde yağ kütlesinin artış hızı yükselir, kas kütlesi azalır ve bu değişim tartıda tam görünmez. Bu yüzden görüşmede tartı yerine bel çevresi ve vücut kompozisyonu izlenir; protein alımı ve direnç egzersizi bu dönemde önem kazanır.12
Kaynaklar
- NAMS HT Position Statement (2022) (yeni sekmede açılır)
- NAMS Nonhormone Therapy Position Statement (2023) (yeni sekmede açılır)
- NICE NG23 (2024) (yeni sekmede açılır)
- IMS White Paper (2024) (yeni sekmede açılır)
- AHA Scientific Statement (2020) (yeni sekmede açılır)
- NAMS Osteoporosis (2021) (yeni sekmede açılır)
- NAMS GSM Position Statement (2020) (yeni sekmede açılır)
- Lancet Menopause Series (2024) (yeni sekmede açılır)
- USPSTF (2022) (yeni sekmede açılır)
- ESHRE/ASRM/IMS POI Guideline (2024) (yeni sekmede açılır)
- KEEPS Continuation (2024) (yeni sekmede açılır)
- Greendale ve ark., SWAN (2019) (yeni sekmede açılır)
- Baker ve ark. (2018) (yeni sekmede açılır)
- TMOD — Menopozda hormon tedavisi (tmod.org.tr) (yeni sekmede açılır)
- TJOD Dünya Menopoz Günü açıklaması (yeni sekmede açılır)
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı veya tedavi önerisi değildir. Değerlendirme ve takip planı, hekim görüşmesiyle kişiye özel olarak belirlenir.